卒中遇上新冠怎么辦？警惕+規(guī)范
腦卒中是我國(guó)成年人群致死、致殘的首位病因，具有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高的特點(diǎn)。一旦發(fā)生腦卒中，將對(duì)患者腦組織造成不可逆的損傷，嚴(yán)重影響患者健康和生命安全，同時(shí)也給患者和家庭造成沉重的負(fù)擔(dān)。
10月29日是第十六個(gè)“世界卒中日”，今年的主題是：“警惕卒中癥狀,盡早識(shí)別救治”，口號(hào)是：“分秒‘B’爭(zhēng)，救治大腦”。為進(jìn)一步加強(qiáng)做好新冠肺炎感染預(yù)防與控制工作，提高全院對(duì)疑似新冠肺炎的卒中患者應(yīng)急處理能力，水鋼醫(yī)院開(kāi)展疑似新冠肺炎腦卒中患者救治應(yīng)急演練。
當(dāng)天下午14：00，水鋼醫(yī)院急診預(yù)檢分診來(lái)了一名看病的患者，自訴“突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力1+小時(shí)”。醫(yī)護(hù)人員立即為患者測(cè)體溫（37.8℃）、排查患者流行病學(xué)史，該患者剛從遵義市打工返鄉(xiāng)，檢查健康碼為“橙碼（黃碼）”。醫(yī)護(hù)人員立即指導(dǎo)患者更換一次性外科口罩、做好登記，通知發(fā)熱門診，告知即將接診一位中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)前來(lái)“橙碼（黃碼）”疑似卒中患者。并在卒中微信群內(nèi)發(fā)布患者相關(guān)信息，通知保衛(wèi)科做好轉(zhuǎn)運(yùn)路線清場(chǎng)及安保的工作后，將患者轉(zhuǎn)診至發(fā)熱門診。發(fā)熱門診護(hù)士做好交接工作后，對(duì)患者進(jìn)行血常規(guī)檢查、新冠核酸標(biāo)本采集、CT檢查，并按院感標(biāo)本包裝要求后交由卒中護(hù)士送檢。期間為患者建立靜脈通道，完善心電圖、測(cè)末梢血糖等。腦科、放射科醫(yī)生接到發(fā)熱門診電話后立即趕往發(fā)熱門診CT室，更換二級(jí)防護(hù)查看患者，指導(dǎo)發(fā)熱門診醫(yī)生開(kāi)具“卒中醫(yī)囑包”醫(yī)囑。根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果可知，該患者具有明確溶栓及DSA指征，征得患者同意后簽訂溶栓知情同意書并上報(bào)醫(yī)務(wù)部，隨即電話通知啟動(dòng)導(dǎo)管室及DSA手術(shù)醫(yī)生，護(hù)送患者轉(zhuǎn)運(yùn)至導(dǎo)管室，參加DSA檢查。檢查結(jié)束后，護(hù)送患者到發(fā)熱門診隔離病區(qū)并繼續(xù)處置患者。期間，持續(xù)追蹤該患者核酸結(jié)果。
本次演練由副院長(zhǎng)馬四海擔(dān)任總指揮，院長(zhǎng)周興高、副院長(zhǎng)張敏擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)組組長(zhǎng)，腦科病區(qū)、急診科、放射科、發(fā)熱門診等相關(guān)科室積極配合，共同參與。
演練結(jié)束后，周興高院長(zhǎng)組織演練人員及重點(diǎn)科室相關(guān)人員針對(duì)各環(huán)節(jié)存在的問(wèn)題進(jìn)行討論并提出改進(jìn)措施。周興高院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)，演練即是檢驗(yàn)，旨在規(guī)范卒中和新冠肺炎患者救治流程，提高快速分診和緊急救治能力，醫(yī)務(wù)人員要高度重視，實(shí)現(xiàn)演練、總結(jié)、提升的目的。
圖文：王梓璇
編輯：雷倩茜
編審：李紅娟
出品：宣傳文化室
首鋼水鋼醫(yī)院
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