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97歲超高齡老人不慎摔傷股骨骨折,多學科密切協(xié)作成功實施微創(chuàng)手術

發(fā)布時間:2022-11-07 14:10 本文來源: 醫(yī)院管理員





“雄赳赳氣昂昂跨過鴨綠江,保和平衛(wèi)祖國就是保家鄉(xiāng)……”10月19日, 97歲、性格開朗的超高齡趙奶奶(醫(yī)學上將90歲以上患者定義為超高齡患者)在做完骨科微創(chuàng)手術后精神和心情都不錯,聲音洪亮地在骨科病房哼唱起了平日里喜歡的歌曲。誰能想到,趙奶奶幾天前才在首鋼水鋼醫(yī)院多學科密切協(xié)作下成功接受了手術。


1個多星期前,趙奶奶在家中不慎摔傷,導致左側股骨粗隆間骨折,被家人送往首鋼水鋼醫(yī)院骨科救治。經(jīng)詢問病史及進一步檢查發(fā)現(xiàn),老人還患有肺部感染、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、雙側頸總動脈斑塊等多種基礎性疾病,若不科學處置,將隨時出現(xiàn)多種并發(fā)癥,甚至危及生命。面對這樣一位有著復雜病情的超高齡患者,張敏副院長立即攜醫(yī)務部組織心內科、骨科、重癥醫(yī)學科、呼吸內科、消化內科、泌尿外科、影像科學、特檢科等開展多學科會診,進行深入討論、權衡利弊,決定為老人盡快安排手術。顯然,手術難度和麻醉風險也非常大。


隨后,手術室/麻醉科陳松主任(來自遵義醫(yī)科大學附屬醫(yī)院的常駐專家)、鄒煌主任與骨科團隊溝通,分別從手術方案、麻醉方式選擇、術中麻醉管理、術后病人康復等方面進行討論,決定為老人實施超聲引導下腰骶叢神經(jīng)阻滯麻醉。由于這個年齡段的病人血管容受性差、重要臟器功能差,麻醉醫(yī)生在實施麻醉過程中承受著巨大壓力,除要保證手術病人無痛舒適,還要維持患者生命體征平穩(wěn)。

10月14日,骨科主任龍廣、醫(yī)師王炳焱在手術室/麻醉科的默契配合下,僅用時33分鐘便為趙奶奶成功實施了微創(chuàng)“左股骨粗隆間骨折閉合復位內固定術”,術中失血僅30毫升,大家懸著的心也放了下來。術后,趙奶奶表情舒適安返病房,經(jīng)精心治療和護理,趙奶奶恢復得一天比一天好。


龍廣主任指出,術中患者血流動力學穩(wěn)定,意識清醒。針對此類手術,首鋼水鋼醫(yī)院骨科采用微創(chuàng)精準小切口技術,切口僅3cm,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)點。


陳松主任表示,目前我院已實現(xiàn)神經(jīng)阻滯麻醉可視化、麻醉前評估和術中麻醉管理精準化、術后無痛舒適化,下一步將致力于為患者提供更優(yōu)質的醫(yī)療服務。


文字:羅洪波  曾鈺悅

編輯:雷倩茜

編審:李紅娟

出品:宣傳文化室




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